Mortonen neuroma gaitz bat da, eta kezka logiko bat eragiten dio gaixotasuna duenari. Hurrengo ataletan argituko ditugu zure zalantzak.
Zer da Mortonen neuroma?
Oineko hirugarren eta laugarren behatzen artean dagoen nerbioa inguratzen duten ehunen lodiera da. Tumore onbera izan arren, ez da horrelakoa. Aurkitu zuen medikuaren abizenetik datorkio izena.
Hark argitu zuen ehunaren loditzea erreaktiboa dela eta tratatu gabeko aldez aurreko narritadura batetik datorrela.
Kausa ohikoenak
Interdigitaleko nerbioak metatartsianoen hasieran dagoen tunel batetik igarotzen dira. Hemen konprimitzen dira oineko hezur luzeen buruaren eta horiek lotzen dituen nerbioaren artean. Eremu txikia denez, ohikoa da nerbioa pintzatuta amaitzea. Horretan laguntzen du zure gorputz-pisuak edo beste alterazio biomekaniko batzuek.
Horren guztiaren ondorioz, nerbioa kaltetu egiten da eta, ondorioz, neuroma. Hirugarren eta laugarren behatzen artean agertzen bada, zure oinaren alboetako eta erdiko aldeak lotzen diren puntua delako da. Hori gertatzen da, normalean, honako kasu hauetan:
- Zapata zuzenegiak eta punta estuegiak erabiltzen dituzu.
- Arbasoak pronaziorako joera du, hau da, oinetako bakoitzean jarrera konprimitua hartzeko joera.
- Metatarsalgia bat duzu (metatartsoaren hantura). Kasu honetan, gaitz hau aztertzen hasi beharko genuke. Bidaltzen ez badu, Mortonen neuroma diagnostikatu beharko litzateke.
- Oinean eragin errepikakorra duten kirolak egiten dituzu, hala nola korrika egitera irtetea. Talde honetan beste kirol batzuk sartzen dira, hala nola mendikoak, non ohikoa den zapata estuagoak eramatea.
- Deformazioren bat duzu oinean. Bereziki, juanikoteak, oin laua/zuloa edo mailuzko hatzak.
Arreta eman behar diezun sintomak
Begiratu batean ezin izango duzu ezer ikusi, hantura ez baita kanpokoa. Hala ere, sintoma hauetako batzuk sentituko dituzu:
- Erremina eta mina oin jarraituan. Oinaren erdian hasten da, eta behatzetara joaten da. Harrien gainean bazabiltza bezala da.
- Deskargak, elektrikoen antzekoak, bat-batean ematen dizkizutenak.
- Oina ez da ondo egokitzen zure oinkadari, pixka bat gogortu egiten da.
Sintoma horiek arindu egiten dira zapatak kentzen dituzunean, batez ere estuak badira eta oinutsik ibiltzen bazara. Diagnostikoa baieztatzeko, espezialistak eskura ditu orain deskribatuko dizkizugun hainbat proba.
Proba diagnostiko eraginkorrenak
Funtsean, hiru dira, eta guztiak diseinatuta daude diagnostikoa ahalik eta zehatzena izan dadin.
Lasegue testa
Miaketa fisikoan egiten da, eta oso lagungarria da neuromaren presentzia zehazteko. Helburua artikulazio metakarpofolangeoa (metakarpianoaren buruaren eta hatz bakoitzaren falange proximalaren artean) zabalduta dagoen egiaztatzea da. Gainera, atzamarrek dorsiflexio pasiboa edo aktiboa duten baieztatzen da.
Mulder testa
Aurreko proba positiboa bada, Mulderren testa egingo da. Kaltetutako eremuaren eta nerbio interdigitalen ekografia da. Helburua neuromak zehatzago aurkitzea da.
Proba erradiologikoak
Batzuetan, erresonantzia magnetiko bat egin behar da, beste gaitz erreumatiko batzuk baztertzeko. Ultrasonografia edo azterketa podometrikoak bezalako aukerak oso eraginkorrak dira kasu horietan.
Aurreko proben emaitzak batuta, diagnostikoa zehatzagoa da. Hortik abiatuta, tratamendurako jarraibideak ezartzen dira.
Mortonen neuroma tratatzeko aukerak
Mortonen neuromaren tratamenduari dagokionez, dena kasu partikular bakoitzaren araberakoa izango da. Espezialistak ohiko oinetakoei buruz galdetuko dizu. Takoiak eta puntera estuegiak saihesteko aholkatuko dizu. Metatarsalgia badago, txantiloi batzuk gomendatuko dizkizu. Helburua da zure pisua hobeto banatzea eta hondatutako nerbioa ez kaltetzea. Terapia fisikoei dagokienez, ohikoa da honako hauen alde egitea:
- Izotz-saioak minutu batzuetan. Arazoa murriztea eta sintomak eraginkortasunez arintzea lortzen dute.
- Inflamazioa jaisten duen pomadaren aplikazioa.
- Kortikoideen bidezko infiltrazioak. Noizean behin eta mina jasanezina den kasuetan bakarrik erabiltzen dira. Hantura jaitsi egin dela detektatzen denean, aurreko bi aukerak hobesten dira. Eragiten dituen albo-ondorioak dira arrazoia. Erraza da infekzioa, tentsio-igoera edo odoleko glukosa-tontorrak bezalako sintomak aurkitzea. Gainera, inguruko larruazala kolorez aldatzen da eta pazientearengan beharrezkoa ez den alarma eragiten du.
- Pisua gal dezazula. Nahikoa da gogoratzea zure gorputzaren pisu guztia zure oinen gainean dagoela. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta zailtasun handiagoa izango dute nerbioek elastikotasun egokiari eusteko. Dieta osasungarria, kasu honetan ere, zure osasun-egoera hobetzearen sinonimoa da.
- Fisioterapia. Hantura murrizten eta oinaren malgutasuna hobetzen lagun dezake. Zenbait saiok kaltetutako nerbioa sendotzen lagunduko dute.
- Laser bidezko tratamendua: Laserdol bidezko tratamenduak tratatu beharreko eremuko zelulak estimulatzea lortzen du, zeluletara iristen den odol eta oxigeno kantitatea handitzea eraginez, eta horrek hiru ondorio zuzen dakartza:
-
- Hantura murriztea.
- Ondorioz, mina murriztea.
- Tratatutako larruazaleko zelulen errendimendua berreskuratzea.
Aurreko tratamenduei jarraipena egiten zaie. Emaitza positiborik eskaintzen ez badute eta zure sintomak okertzen badituzte, espezialistak kasu bakoitzean aukerarik egokiena eta espero diren emaitzak aztertuko dituen kirurgiara jo daiteke.
Zer egin beharko zenuke tratamenduaren ondoren?
Oinetakoei, kirolari eta zure pisuari buruzko aholkuak ezagutzen badituzu ere, badira gomendio garrantzitsu batzuk. Kontuan hartu ez dituzunak:
- Zapalketaren azterketa bat egin beharko zenuke. Prozesu horri esker, espezialistak jakin ahal izango du nola banatzen den zure gorputzaren pisua interbentzioaren ondoren. Ez egin prozesu hori kirol-denda batean, eta egin beti klinika espezializatu batean.
- Aurreko informazioarekin, berritu zure kirol oinetakoak eta aukeratu zure oinaren inklinazioa. Edozein dendatan aurkituko dituzu gune garrantzitsuenetan errefortzuak daramatzaten modelo ezberdinak. Hasi entrenatzen pixkanaka, oineko sentikortasuna berreskuratu arte.
- Konfiantza izan behar zenuke pertsonalizatutako txantiloi batengan, kaltetutako eremuak hainbesteko gainkargarik izan ez dezan.
Erraz gaindi daitekeen gaitza
Egoera horri aurre egin ahal izateko, ezinbestekoa da sintomak artatzea. Orain, kausak ezagutzen dituzunez, errazagoa izango zaizu horiek detektatzea eta saihestea. Beti da gomendagarria sintomen zergatia egiaztatzea eta espezialista baten kontsultara joatea.
Zuzeneko behaketa arrakastaren sinonimoa da beti. Egiaztatu zure oinplanoa normala den eta zein eremuk gogaitzen zaituen gehien. Azkenean, garrantzitsua da adieraztea Mortonen neuroma ez dela tumore onbera, autore batzuek uste duten bezala. Medikuntza-soluzioa duen hantura hutsa da, eta ez zaitu beldurtu behar. Espezialistengan baino ez du konfiantza bere tratamendurako. Hilabete batzuen buruan, eragozpenik gabe ibiltzea lortuko duzu, goian adierazitako aholkuei jarraituz.